Более эффективные лекарства, медицинские изделия и технологии: Правительство Молдовы утвердило единый национальный механизм оценки

С 2027 года решения о том, какие лекарства, медицинские изделия и методы лечения будут финансироваться из государственного бюджета, станут прозрачными и будут основываться не только на цене, но и на реальной пользе для пациента.

Ранее решения о компенсации стоимости лекарств или централизованных закупках принимались по разным, часто непрозрачным процедурам. Новая система призвана это изменить.

Как отметил премьер-министр Василе Тофан, из 20 млрд леев, расходуемых через систему ОМС, 3 млрд идут на лекарства, и каждый лей должен приносить максимальную пользу здоровью людей.

На что будут обращать внимание при оценке лекарств?

Новый механизм вводит четкие критерии, которые особенно важны для пациентов с тяжелыми, онкологическими и редкими заболеваниями. При оценке препарата или технологии будут учитывать:

• Клиническую эффективность и безопасность (на основе научных доказательств).
• Наличие или отсутствие альтернативных методов лечения.
• Неудовлетворенные медицинские потребности (это ключевой пункт для пациентов с орфанными заболеваниями).
• Соотношение «затраты-эффективность» и влияние на госбюджет.

«Вопрос должен заключаться не только в том, сколько это стоит, но и в том, какую реальную пользу это приносит пациенту… Не всякая новая технология автоматически является лучшей, а эффективное лечение не должно становиться недоступным только потому, что оно дорогостоящее», - подчеркнул министр здравоохранения Александру Гаснаш.

Умные контракты: как государство планирует покупать дорогие лекарства

Одним из самых важных нововведений для пациентов станет возможность заключения инновационных соглашений с поставщиками. Вместо простой покупки препарата по высокой цене, государство сможет договариваться о скидках в зависимости от объема (чем больше пациентов лечится, тем ниже цена за единицу), и оплате по результату , так нащываемому разделению рисков. В этом случе, если лечение не дает ожидаемого эффекта, поставщик возвращает часть средств или берет финансовые риски на себя.

Это мировая практика, которая уже сейчас позволяет многим странам обеспечивать пациентов дорогостоящими генными терапиями и инновационными онкопрепаратами, не разрушая бюджет.

Как будет проходить процесс и когда это заработает?

Внедрение будет поэтапным, чтобы избежать хаоса. С 1 января 2027 года: механизм применят к новым лекарственным препаратам, претендующим на госфинансирование. С 1 января 2028 года: ко всем соответствующим медицинским технологиям и изделиям. С 1 января 2029 года: это станет единственным законным способом включения технологий в систему госфинансирования.

Важная гарантия для пациентов: Технологии, которые уже финансируются, не будут резко отменены. Они пройдут постепенную переоценку. А для жизненно важных медицинских технологий будет введен особый режим, гарантирующий непрерывность доступа пациентов к лечению на период оценки. Для ускорения процесса Молдова будет опираться на уже готовые научные оценки, проведенные на европейском уровне, адаптируя их под местные реалии.